Informasjon

Vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC)

Vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hva er VBAC?

En VBAC er en vaginal fødsel etter en keisersnitt.

Hva er sjansene mine for en vellykket VBAC-levering?

Så lenge du er en passende kandidat for en VBAC, er det en god sjanse for at du lykkes. Sjansen for suksess er selvfølgelig større hvis grunnen til din forrige c-seksjon ikke sannsynligvis vil være et problem denne gangen.

For eksempel er det mye mer sannsynlig at en kvinne som allerede har fått en ukomplisert vaginal fødsel og deretter hadde en c-seksjon da den neste babyen hennes hadde buksebukk, hadde en vellykket VBAC enn en som hadde en c-seksjon etter å ha blitt fullstendig utvidet og presset på tre timer med sin første baby som var liten og riktig plassert. (Å føde vaginalt øker oddsen din dramatisk.)

Når det er sagt, er det umulig å med noen sikkerhet forutsi hvem som vil kunne ha en vaginal fødsel, og hvem som ender med en gjentatt c-seksjon. Forsøk på en VBAC kalles en prøving av arbeid etter keisersnitt (TOLAC). Totalt sett leverer omtrent 60 til 80 prosent av kvinnene som prøver en VBAC vaginalt.

Hvis du bestemmer deg for å prøve det, trenger du en pleier som støtter ideen. Pleieren din må også ha innrømmelsesrettigheter på et sykehus som tillater VBAC-er og hvor det er passende dekning tilgjengelig døgnet rundt.

Ikke alle sykehus oppfyller kriteriene for å tilby VBAC. I tillegg unngår noen sykehus ganske enkelt kontroversen - og potensialet for juridiske spørsmål - rundt VBAC-er ved å ikke tillate dem. Oftest er det imidlertid opp til de enkelte leger om de er greit å la deg prøve arbeid etter en c-seksjon.

VBAC kan være kontroversielle, og det kan være utfordrende å finne en utøver som er villig til å hjelpe på en. Gi deg selv god tid til å se deg om.

Hva vil gjøre meg til en god kandidat for en VBAC?

I følge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) er du en god kandidat til en vaginal fødsel etter en c-seksjon hvis du oppfyller alle følgende kriterier:

  • Det forrige keisersnittet ditt var et snitt med utvendig livmor (som er horisontalt) snarere enn et vertikalt snitt i den øvre livmoren din (kjent som et "klassisk" snitt) eller T-formet, noe som ville gi deg større risiko for livmorbrudd. (Vær oppmerksom på at arretypen på magen din kanskje ikke samsvarer med den på livmoren din.) Selv om du har hatt to lave tverrgående keisersnitt, kan du trygt prøve en VBAC under mange omstendigheter.
  • Du har aldri hatt noen annen omfattende livmoroperasjon, for eksempel en myomektomi for å fjerne fibroider.
  • Du har aldri hatt et livmorbrudd.
  • Du har ingen medisinske tilstander eller fødselsproblemer (for eksempel en morkake previa eller en stor fibroid) som vil gjøre en vaginal fødsel risikabel.
  • Det er en lege på stedet som kan overvåke arbeidskraften din og utføre en nødsituasjon om nødvendig.
  • Det er en anestesilege, annet medisinsk personell og utstyr tilgjengelig døgnet rundt for å håndtere en nødsituasjon for deg eller babyen din.

Hvilke faktorer vil gjøre det mindre sannsynlig for meg å ha en vellykket VBAC?

  • Å være en eldre mamma
  • Å være overvektig
  • Å ha en baby med en estimert høy fødselsvekt (over 4000 gram, ca. 8,8 pund)
  • Å ha graviditeten går over 40 ukers svangerskap
  • Å ha kort tid mellom graviditeter (18 måneder eller mindre)
  • Trenger å få arbeidskraften din indusert. Mange av metodene for modning av livmorhalsen som brukes til å indusere fødsel, er ikke trygge hvis du har hatt en c-seksjon.

Selv om du har noen av risikofaktorene ovenfor, betyr det ikke at du ikke bør prøve en VBAC. Snakk med utøveren din om din individuelle sjanse for å lykkes, og veier fordelene og risikoen nøye.

Du kan også bruke denne VBAC-suksesskalkulatoren til å bestemme statistiske odds for suksess. Når du er innlagt på sykehuset for levering, kan du bruke denne versjonen av VBAC-kalkulatoren til å inkludere tilstanden til livmorhalsen din, og legge til mer informasjon i ligningen.

Husk: Hvis du bestemmer deg for å prøve en VBAC og det ikke går bra, kan du alltid velge et c-avsnitt. På samme måte, hvis du planlegger å gjenta c-seksjonen, men går ut i arbeidskraft spontant og avvikle i aktiv arbeid på sykehuset, så lenge ting går bra, kan du prøve å få en VBAC da.

VBAC fordeler

En vellykket VBAC lar deg unngå større abdominal kirurgi og risikoen forbundet med det.

Risiko for kirurgi inkluderer en større sjanse for overdreven blødning, noe som kan føre til en blodoverføring eller til og med en hysterektomi i sjeldne tilfeller, samt en høyere risiko for å utvikle visse infeksjoner og andre organskader under inngrepet. Alle potensielle komplikasjoner ved større abdominal kirurgi øker med hver keisersnitt, fordi arrdannelsen kan gjøre hver prosedyre teknisk vanskeligere.

En c-seksjon krever et lengre sykehusopphold enn en vaginal fødsel, og bedringen din er vanligvis tregere og mer ubehagelig.

Hvis du planlegger å få flere barn, bør du vite at hver c-seksjon du har øker risikoen for fremtidige graviditeter av morkake previa og morkake accreta, der morkaken implanterer for dypt og ikke skiller seg ordentlig ved fødselen. Disse forholdene kan føre til livstruende blødning og en hysterektomi.

VBAC-risiko

Selv om du er en god kandidat for en VBAC, er det en veldig liten (mindre enn 1 prosent) risiko for at livmoren din vil sprekke ved stedet for snittet i c-seksjonen, noe som resulterer i alvorlig blodtap for deg og muligens oksygenmangel din baby. (De fleste livmorbruddene er imidlertid ikke katastrofale - se nedenfor.)

Hvis du ender med å ikke kunne levere vaginalt, kan du tåle arbeidstimer bare for å ha en ikke-planlagt c-seksjon. Og selv om en vellykket VBAC er mindre risikofylt enn en planlagt gjenta c-seksjon, bærer en mislykket VBAC som krever en c-seksjon etter begynnelsen av arbeidskraften større risiko enn en planlagt c-seksjon.

Med en uplanlagt c-seksjon etter fødselen har du en større sjanse for kirurgiske komplikasjoner, for eksempel overdreven blødning som kan kreve en blodoverføring eller en hysterektomi, i sjeldne tilfeller, og infeksjoner i livmoren og snittet. Og risikoen for komplikasjoner er enda høyere hvis du ender opp med å ha behov for en keisersnitt i nødstilfeller.

Endelig er det den ekstremt sjeldne risikoen for katastrofal livmorbrudd som får barnet til å oppleve komplikasjoner som kan føre til langvarig nevrologisk skade eller til og med død. Selv om denne risikoen totalt sett er veldig liten, kan den være høyere hos kvinner som gjennomgår en mislykket VBAC (som vil bety en c-seksjon etter mislykket arbeidskraft) enn hos kvinner som har en vellykket vaginal fødsel eller en planlagt c-seksjon.

Hva slags tiltak trenger jeg hvis jeg prøver en VBAC?

En endring i hjerterytmen til babyen din er vanligvis det tidligste tegnet på at det kan være et problem. Så hvis du bestemmer deg for å prøve en vaginal fødsel etter en keisersnitt, vil du sannsynligvis trenge kontinuerlig elektronisk fosterovervåking. Spør leverandøren din om sykehuset der du leverer har Bluetooth-aktivert, trådløs fosterovervåking, som lar deg bevege deg rundt i rommet ditt og skifte stilling under fødselen uten å miste fosterets hjertesporing.

Du vil også trenge en IV (som de fleste kvinner i arbeidskraften har), og du må avstå fra å spise noe under fødselen i tilfelle du trenger en nødsituasjon senere.


Se videoen: Informasjon om keisersnitt - ENGLISH (Juli 2022).


Kommentarer:

  1. Fenrizilkree

    obviously you were wrong ...

  2. Royall

    Jeg kan tilby deg å besøke nettstedet som har mange artikler om emnet som interesserer deg.

  3. Fagen

    Og ærlig talt bra gjort!!!!

  4. Endre

    It agree, this brilliant idea is necessary just by the way



Skrive en melding